俗话说:“不动一身病,动错一身伤” 为什么有的人越锻炼身体越棒,有的人却越练伤病越多,甚至在运动中发生心脑血管意外呢?在运动之前,如何科学评估自己的身体状况,从而安全有效地进行健身呢?近年来,北京大学第三医院健康管理(体检)中心推出运动能力测评项目,帮助公众解决了这个问题。
北医三院健康管理(体检)中心主任王鹏说:“运动能力测评是一个全新的健康管理理念,其核心是健康风险防控过去很多人去做体检,都是查出病来再去治现在通过做运动能力测评,每个人都可以预知身体潜在的风险,了解在运动中身体所能承受的限度。
”对于不同人群,运动能力测评具有不同的价值例如,对于老年人来说,通过运动能力测评,不仅可以全面评估运动风险,还有可能发现常规体检不易检出的潜在疾病,有利于及早控制疾病进展,实现全面的健康管理;对于年轻人来说,经运动能力测评后,可以充分了解整体身体素质,明确运动锻炼的近期和远期目标,为制定精准化、个体化运动方案打下基础。
据北医三院健康管理(体检)中心统计,对已完成体检的848人进行运动能力测评显示,其中168人存在确诊或疑诊心脑血管疾病、急慢性骨关节疾病等,占19.8%当前,人群中普遍存在运动不足、超重、肥胖等问题,通过运动能力测评,可以避免因不适当运动而导致的心脑血管意外、急慢性运动损伤等问题。
《“健康中国2030”规划纲要》提出,开展国民体质测试,完善体质健康监测体系,开发应用国民体质健康监测大数据,开展运动风险评估王鹏认为,加强体医融合和非医疗健康干预,需要建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。
王鹏说,如果把人体比喻成一辆汽车,心肺是发动机,运动系统就是轮胎和车架汽车各种部件相互匹配,才能跑得快、跑得久人体也一样,只有各项机能系统安全有效地运转,才能保证生命的长度和质量做运动能力测评,就是为运动健身系上“安全带”。
在临床上,量化评定人体运动功能的指标包括心肺功能水平、协调性、平衡功能、反应速度、手眼配合能力、脊柱及大关节的骨骼肌肉韧带等功能,及各肢体躯干肌肉保有量和体脂含量、静态及特定动作等医生通过测评静态呼吸功能、心肺运动试验,以及各项基础运动素质,得出运动锻炼中安全有效的阈值,发现心血管系统和运动系统功能方面的不足以及潜在的伤病风险。
在此基础上,结合多个临床学科专业的综合评估,给出针对性的预防措施王鹏说,运动能力测评有别于静态临床检查,它不是单独评定某一关节或肌群的力量和活动度,而是监测人体在运动中呼吸、心血管、肌肉和骨骼系统的整体状态。
因此,有条件的人群在培养运动习惯之前,应该首先做个运动测评这样不仅能查出隐藏的疾病,还有助于用最科学的方法去锻炼身体,既能达到强身健体的目的,又能规避运动风险和减少运动损伤只有经过运动测评和专家指导后的运动,才是真正科学有效的运动。
前不久,北京的黄先生在进行心肺运动测评过程中提示运动心电图阳性医生判断其有运动中心肌缺血的可能,第一时间将其转诊至心血管内科门诊,经综合评估,建议其住院进一步诊治住院后,黄先生的冠脉造影检查提示左前降支中段肌桥血管在收缩期狭窄达70%—80%。
如果进行不适当的剧烈运动,极有可能出现运动中心肌缺血,甚至发生心血管意外风险还有一位王先生在运动能力测评中发现了高危情况王先生既往没有高血压病史,体检时在安静状态下测量的血压也是正常的但是,在进行心肺运动测试过程中,他的运动中血压明显升高,最高达到了230毫米汞柱,这一情况已经符合“运动性高血压”的诊断标准。
医生提示,他患有高血压病的风险较高,如果不进行运动中血压监测与控制,盲目进行运动锻炼,可能酿成大祸对于在体检中发现的心肌缺血、高血压等患者,北医三院健康管理(体检)中心专门开辟了绿色通道,为其预约相关临床科室做进一步诊治。
经明确诊断和治疗后,中心和临床科室合作,对其日常运动锻炼强度等做出综合性、针对性的指导,以最大限度规避运动风险、实现运动收益作者:本报记者 白剑峰来源: 人民日报